Kemik Tümörü Belirtileri Nelerdir?

Kemik tümörü belirtileri nelerdir? Uzmanlar uyarıyor: Ağrı ve şişlik kötü huylu kemik tümörünün habercisi olabilir. Detaylar Sağlıkta Haber‘de.

Kemik Tümörü Nedir?

Kemik tümörü, kemik dokusunda anormal ve kontrolsüz hücre büyümesi sonucu oluşan kitlelerdir. İki ana kategoriye ayrılırlar:

1. İyi Huylu (Benign) Kemik Tümörleri: Kanser değildirler. Bulundukları yerde büyüyebilirler ama vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar (metastaz yapmazlar). Çoğu kemik tümörü iyi huyludur.

2. Kötü Huylu (Malign) Kemik Tümörleri: Kemik kanseridir. Agresif bir şekilde büyüyerek çevre dokulara hasar verir ve vücudun uzak bölgelerine (akciğerler gibi) yayılabilirler. Ayrıca, vücuttaki başka bir kanserin kemiğe yayılması (metastaz) sonucu oluşan kemik tümörleri de bu gruba girer ve aslında en sık görülen kemik kanseri türleridir.

Kemik dokularındaki hücrelerde kontrolsüz büyüme ve çoğalması ile ortaya çıkan kemik tümörleri yaşamın her döneminde görülebilir. İyi ve kötü huylu olarak sınıflandırılan kemik tümörleri konusunda vakit kaybedilmeden sağlık uzmanı yardımı alınması ve gerekliyse kişiye özel tedavi planlaması yapılması gerekir.

İyi Huylu Kemik Tümörlerinde Tedavi Nasıl Olur?

Çocukluk çağı veya 20’li- 30’lu yaşlarda tespit edilebilen iyi huylu kemik tümörleri bazen hiç tedavi gerektirmezken bazen de kemiğe zarar verecek durumda olması nedeniyle ameliyat gerektirebilir. Kemik sağlığını bozan, kendi dokusu veya vücudun herhangi bir yerindeki kanserin kemiğe yayılmasıyla gelişen kötü huylu kemik tümörlerinde de erken teşhis ve tedavi büyük önem taşır.

Ağrı Ve Şişlik Kemik Tümörünün Belirtisi Olabilir

Ağrı ve şişlik ya da başka bir rahatsızlık nedeniyle çekilen röntgen filmleriyle tespit edilebilen kötü huylu kemik tümörlerinin tedavi planı; tümörün türü, evresi ve hastanın genel sağlık durumuna göre yapılır.

Kötü huylu kemik tümörleri cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi ile tedavi edilebiliyor.

Kemik Tümörü Belirtileri Nelerdir?

Memorial Şişli Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü’nden Doç. Dr. Devrim Özer, kemik tümörlerinin nasıl oluştuğu tanısı ve tedavileri hakkında bilgi verdi:

Kemik Tümörlerinin Çoğu Nasıl Oluşur?

Kemik tümörleri, kemik dokusunun kendisinden olduğu gibi vücudun başka organlarındaki kanserlerin kemiğe yayılmasından da kaynaklanabilmektedir. Primer kemik tümörleri yani kemikte gelişen tümörler diğer tümörlere göre nadir görülmektedir. Tüm tümörlerin %1’i kemik dokusunun kendisinden kaynaklanmaktadır. Ancak kemik tümörlerinin büyük çoğunluğu başka organlarda oluşan kanserlerin kemiğe yayılması (metastaz yapma) ile ortaya çıkmaktadır.

Kemik Tümörleri Kol ve Bacakta Ağrı Yapabilir

Kemik tümörleri genellikle tümörün bulunduğu kol bacak kemiklerindeki (ekstremite) ağrı veya şişlik şikayeti ile ortaya çıkar. Bazı durumlarda ise hastanın hiçbir şikayeti yokken başka bir sağlık sorunu nedeniyle çekilen röntgen filmlerinde ya da basit bir travma sonucu oluşan kırıkların tedavi sürecinde tesadüfen tespit edilmektedir.

Kemik Tümörlerinin Belirtileri Nelerdir?

Kemik tümörünün belirtileri, tümörün tipine, yerine ve büyüklüğüne bağlı olarak değişir. Erken evrelerde hiçbir belirti vermeyebilirler. En yaygın belirtiler şunlardır:

1. Ağrı:

• En sık görülen belirtidir.

• İlk başlarda hafif ve gelip geçici olabilir.

• Zamanla şiddetlenir ve istirahat halindeyken, hatta gece uykudan uyandıracak şekilde devam eder.

• Ağrı, tümörün bulunduğu bölgede sabit ve derinde hissedilen bir ağrıdır.

2. Şişlik ve Kitle:

• Tümörün olduğu bölgede şişlik oluşabilir.

• Ele gelen bir kitle (yumru) fark edilebilir.

• Şişlik bazen ağrıdan haftalar veya aylar sonra ortaya çıkabilir.

3. Kemikte Kırık (Patolojik Kırık):

• Tümör, kemiği zayıflattığı için normalde kırığa yol açmayacak hafif bir düşme veya zorlanma sonucu (patolojik kırık) oluşabilir. Bu, bazen ilk belirti olarak ortaya çıkar.

4. Hareket Kısıtlılığı:

• Tümör, eklem yakınındaysa veya büyüdüyse, eklemin hareket açıklığını kısıtlayabilir ve sertliğe neden olabilir.

5. Diğer Belirtiler:

• Nedensiz kilo kaybı ve gece terlemeleri (daha çok kötü huylu tümörlerde)

• Yorgunluk ve halsizlik

• Eğer tümör omurgadaysa, sinirlere baskı yaparak bacaklarda uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük gibi belirtilere yol açabilir.

SAĞLIKTA HABER UYARI: Bu belirtilerin birçoğu (özellikle ağrı) kemik tümörü dışındaki daha yaygın nedenlerle de ortaya çıkabilir (örneğin, spor yaralanmaları, artrit, burkulmalar). Ancak, istirahatle geçmeyen, özellikle geceleri artan kemik ağrısı ve ele gelen kitle gibi durumlarda vakit kaybetmeden bir ortopedi ve travmatoloji uzmanına başvurmak çok önemlidir.

Ne Zaman Doktora Gitmelisiniz?

• Birkaç haftadır devam eden ve dinlenmekle geçmeyen kemik ağrınız varsa,

• Ağrı giderek şiddetleniyorsa,

• Gece uykunuzu bölecek kadar şiddetli ağrınız oluyorsa,

• Kemikte şişlik, kızarıklık veya ele gelen bir yumru fark ettiyseniz,

• Sebepsiz kilo kaybı yaşıyorsanız mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Teşhis: Doktorunuz fizik muayenenin ardından röntgen, MRI, CT (Bilgisayarlı Tomografi) taraması ve Kemik sintigrafisi gibi görüntüleme yöntemlerini isteyebilir. Kesin tanı için biyopsi (tümörden küçük bir örnek alınarak mikroskop altında incelenmesi) altın standarttır.

Unutmayın, erken teşhis ve doğru tedavi, hem iyi huylu hem de kötü huylu kemik tümörlerinde başarı şansını önemli ölçüde artırır.

İyi Huylu Kemik Tümörleri Tedavi Gerektirmeyebilir

Kemik tümörleri iyi huylu (benign) ve kötü huylu (malign) olarak ikiye ayrılmaktadır. İyi huylu kemik tümörleri çoğunlukla çocukluk çağında veya 20’li ya da 30’lu yaşlarda tespit edilmektedir.

İyi huylu kemik tümörlerinin sık görülenleri şunlardır;

• Fibröz kemik lezyonu (Non ossifiye fibrom)
• Basit kemik kisti
• Anevrizmal kemik kisti
• Osteokondrom
• Fibröz dizplazi
• Dev hücreli kemik tümörü

İyi huylu kemik tümörlerinin bazılarında tedavi gerekmez hasta sadece takip altında tutulur. Ancak teşhis edilen iyi huylu kemik tümörünün ilerleyici olması, kemiğe zarar verici olması durumlarında ameliyat gerekebilir. Agresif seyredenlerde ameliyata rağmen tekrarlama oranı ortalama yüzde 20 civarındadır. Bu nedenle hastanın birkaç kez ameliyat olması gerekebilir. Osteoid osteomalarda radyofrekans, ablasyon tedavisi, kriyo ablasyon tedavisi daha çok tercih edilmektedir.

Kötü Huylu Kemik Tümörleri Çocuklarda da Yetişkinlerde de Görülüyor

Kemikten kaynaklanan kötü huylu tümörlerin görülme oranları milyonda 1-2’dir.  Metastatik kemik tümörleri yani başka organdaki kanserlerin kemiğe yayılması sonucu oluşan tümörler primer kemik tümörlerinden çok daha fazla görülmektedir. Primer kemik tümörlerinin hangi sebeple oluştuğu tam olarak bilinememektedir. Bazı genetik hastalıklara eşlik edebilmektedirler. Bu nedenle bu olgularda kemik tümörleri olabileceği akılda tutulmalıdır.

En sık görülen kötü huylu primer kemik tümörleri şunlardır;

• Osteosarkom kemik tümörleri
• Ewing sarkomu
• Kondrosarkom kemik tümörleri

Kişiye Özel Tedavi Başarı Oranını Artırıyor

Osteosarkom ve Ewing sarkomu daha çok çocuklarda ve genç erişkin insanlarda görülürken, kondrosarkom daha çok orta ve ileri yaşlardaki insanlarda görülür.

Ağrı ya da şişlik şikayeti ile gelen hastalara röntgen, MR, bilgisayarlı tomografi ve kemik sintigrafisi yapılarak teşhis konulmaktadır. Kötü huylu kemik tümörlerinin tedavisinde hastaya aldığı tanıya göre farklı tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Hastalara büyük çoğunlukla cerrahi işlem yapılması gerekebilmektedir. Ayrıca hastanın tanısına göre tedavi planına kemoterapi ve radyoterapi eklenebilmektedir. Kemik tümörlerinde tedavi sonrası nelere dikkat edileceği ve ne zaman normal hayata dönüleceği yapılacak tedavilere göre farklılık göstermektedir. Hastaların tedavi sonrası kontrolleri aksatmaması da çok önemlidir.